ריטלין - המדריך התרופתי

מדריכים תרופתיים הם עלונים בשפה פשוטה, הנמסרים ביד למטופלים, משפחות וצוות מטפל בעת ניפוק התרופה. מדריך תרופתי לריטלין נמצא בשימוש בארה"ב, אך לא בישראל. העמותה פועלת על מנת לתקן זאת.

להלן מופיע תרגום המדריך הנמצא בשימוש בארה"ב.  הקלק לצפיה במדריך המקורי באנגלית

מדריך תרופתי
ריטלין
טבליות של מתילפנידאט הידרוכלוריד
 
קרא את העלון לצרכן המצוי בתוך אריזת הריטלין טרם שימוש שתעשה בו עבורך או עבור ילדך, וקרא בו בכל פעם שתצטייד באריזה חדשה, מפני שייתכנו עדכונים בנושא. אין לראות בשימוש בעלון זה תחליף להתייעצות בינך לבין הרופא המטפל שרשם לך את המרשם עבור הריטלין.

מהו המידע החשוב ביותר שעלי לדעת לגבי הריטלין?

להלן מידע שדווח עקב השימוש בריטלין ותרופות ממריצות אחרות.
1.  בעיות לב:

•  מוות פתאומי אצל מטופלים הסובלים מבעיות או מומים בלב.
•  שבץ והתקפי לב אצל מבוגרים
•  לחץ דם ודופק מוגברים.

דווח לרופא שלך אם לך או לילדך יש בעיות לב כלשהן, מומים בלב, לחץ דם גבוה או היסטוריה רפואית משפחתית בנושאים אלו.

הרופא חייב לבדוק אותך או את ילדך בתשומת לב מרובה טרם תחילת השימוש בריטלין.
הרופא חייב למדוד לך או לילדך לחץ דם ודופק בתקופת השימוש בריטלין.
 
צור קשר מיידי עם הרופא במידה ואצלך או אצל ילדך מופיעים תסמינים הקשורים ללב כגון כאב בחזה, קוצר נשימה או התעלפות בעת השימוש בריטלין. 
 
2. בעיות נפשיות (פסיכיאטריות):

אצל כל המטופלים

•  הופעה או החמרה של בעיות חשיבה או התנהגות.
•  הופעה או החמרה של מחלה דו-קוטבית.
•  הופעה או החמרה של התנהגות תוקפנית ועויינת יותר מאשר נצפתה קודם לכן.

לגבי ילדים ובני נוער

•  הופעת תסמינים פסיכוטיים (כגון שמיעת קולות, דמיונות/הזיות, או חשד לכך), או הופעת תסמיני מאניה.

דווח לרופא שלך אודות כל בעיה נפשית אצלך או אצל ילדך, או אודות היסטוריה משפחתית של התאבדויות, מחלה דו-קוטבית, או דיכאון.

צור קשר מיידי עם הרופא שלך מידה ואצלך או אצל ילדך מופיעים תסמינים נפשיים חדשים או החמרה של הקיימים, או בעיות בעת השימוש בריטלין, בייחוד אם מדובר בראייה או שמיעה של דברים שאינם קיימים, אמונה בדברים שאינם מציאותיים או שחשודים בכך.

מהו הריטלין?

ריטלין הינו ממריץ של מערכת העצבים המרכזית, תרופה המסופקת במרשם בלבד.
התרופה משמשת לטיפול בבעיות קשב וריכוז והפרעות של היפראקטיביות. ריטלין עשוי לסייע ע"י הפחתת אימפולסיביות והגברת ריכוז אצל הסובלים מהפרעות אלו.
 
צריך להשתמש בריטלין כחלק ממערך כולל של טיפול הכולל ייעוץ או תרפיות אחרות.
ריטלין משמש גם לטיפול בהפרעת שינה המכונה נרקולפסיה.
 
ריטלין הינו חומר בפיקוח ובקרה ממשלתית מכיוון שעשויים לעשות בו שימוש לרעה, או שהוא עלול לגרום להתמכרות. שמור את הריטלין במקום בטוח על מנת למנוע שימוש שגוי או שימוש לרעה. מכירה או אספקה של ריטלין עשויה לפגוע באחרים, והיא מנוגדת לחוק.
דווח לרופא שלך באם אתה או ילדך פיתחתם תלות או עשיתם שימוש לרעה באלכוהול, תרופות מרשם או סמי רחוב, או שקיימת היסטוריה משפחתית לכך.

למי אסור ליטול ריטלין?

אסור לעשות שימוש בריטלין אם אתה או ילדך:

•  סובלים מחרדה, מתח או אי שקט.
•  סובלים מבעיית עיניים הקרויה גלוקומה.
•  סובלים מטיקים, או תיסמונת טורט, או היסטוריה משפחתית של תסמונת טורט. טיקים הינם תנועות או קולות חוזרים ונשנים שקשה לשלוט בהם.
•  נטלתם בשבועיים שחלפו, תרופה נוגדת דיכאון המכונה "מעכבת מונואמין אוקסידאז" או MAOI.
•  אלרגיים למרכיבים שונים הכלולים בריטלין. בחן את רשימת המרכיבים בסופו של עלון זה.

אסור לתת ריטלין לילדים מתחת לגיל 6, מפני שטרם נצבר נסיון לגבי קבוצת גיל זו.

 ריטלין עשוי שלא להתאים לך או לילדך. בטרם תחילת השימוש בתרופה דווח לרופא על כל בעיות הבריאות (לרבות היסטוריה משפחתית) כולל:

• בעיות לב, מומים בלב, לחץ דם גבוה.
• בעיות נפשיות כולל פסיכוזה, מאניה, מחלה דו-קוטבית, או דיכאון.
• טיקים או תסמונת טורט.
• בעיות בכבד או בכליה.
• התקף כיפיון (אפילפסיה) או תוצאות חריגות במבחן גלי מוח ( EEG ).

 דווחי לרופא אם את או בתך בהריון, מתכננות הריון או מניקות.

האם ניתן ליטול ריטלין יחד עם תרופות אחרות?

דווח לרופא על כל התרופות שאתה או ילדך נוטלים, כולל תרופות במרשם וללא מרשם, ויטמינים ותוספי מזון. ריטלין ותרופות מסוימות אחרות עשויות לגרום לתגובות בין-תרופתיות ולתופעות לוואי חמורות. לעיתים תידרש התאמת מינון של תרופות אחרות בעת השימוש בריטלין.
 
הרופא יחליט האם ריטלין יכול להינתן יחד עם תרופות אחרות.

הקפד במיוחד לדווח לרופא אם אתה נוטל:

• תרופות נוגדות דיכאון לרבות  "חוסמי מונואמין אוקסידאז"
• תרופות כנגד התקף כיפיון (אפילפסיה).
• תרופות לדילול דם.
• תרופות לטיפול בלחץ דם.
• תרופות לטיפול בהתקררות, אלרגיה או תרופות כנגד גודש.

הכר את התרופות שאתה או ילדך נוטלים. החזק ברשותך את רשימת התרופות שלך והציגם בפני הרופא והרוקח.
 
אל תיטול שום תרופה חדשה בעת השימוש בריטלין בטרם תיוועץ ברופא שלך.
 

כיצד להשתמש בריטלין?

• טול ריטלין בדיוק כפי שהרופא הורה לך. הרופא עשוי לעדכן את המינון לרמה הנדרשת עבורך או עבור ילדך.
• בדרך כלל נוטלים ריטלין פעמיים שלוש ביום.
• בלע את התרופה, 30 עד 45 דקות טרם הארוחה.
• לעיתים, הרופא עשוי להשהות את הטיפול בריטלין לזמן מה בכדי לבחון תסמיני הפרעת קשב וריכוז.
• הרופא עשוי לבצע בדיקות תקופתיות של דם, לב ולחץ דם בתקופת השימוש בריטלין. לגבי ילדים יש לבצע מעקב תכוף על גובהם ומשקלם בעת השימוש בריטלין.  ייתכן  והשימוש בריטלין יופסק אם יתגלו ממצאים חריגים בבדיקות אלו.          
• אם אתה או ילדך נטלתם ריטלין בכמות רבה או במינון יתר, צור קשר מיידי עם הרופא שלך או עם המרכז לבקרת רעלים, או הזעק סיוע חרום.
   

מהן תופעות הלוואי האפשריות לגבי ריטלין?

קרא את הקטע  "מהו המידע החשוב ביותר שעלי לדעת לגבי הריטלין?" בראש עלון זה למידע אודות בעיות במערכת הלב ובעיות נפשיות שדווחו בעת שימוש בריטלין.

תופעות לוואי חמורות אחרות כוללות:

• האטה בגדילה (גובה ומשקל) אצל ילדים.
• התקפי כפיון (אפילפסיה), בייחוד אצל מטופלים בעלי היסטוריה של פרכוסים.
• שינויים בראייה או טישטוש הראייה.

תופעות לוואי נפוצות כוללות:

• כאב ראש
• תיאבון מופחת
• כאבים בקיבה
• עצבנות
• קשיי הירדמות
• סחרחורות
• בחילות
• דפיקות לב מואצות

התייעץ עם הרופא אם מתעוררות אצלך או אצל ילדך תופעות לוואי מטרידות או שאינן נעלמות. זוהי אינה רשימה שלמה של תופעות לוואי אפשריות. התייעץ עם הרופא או עם הרוקח לקבלת מידע נוסף.

כיצד עלי לאחסן ריטלין?

• אחסן ריטלין בטמפרטורת החדר (15 עד 30 מעלות). הגן מפני אור.
• שמור ריטלין וכן כל תרופה אחרת מהישג ידם של ילדים.

מידע כללי על ריטלין

לעיתים, ניתנים מרשמי תרופות למטרות שונות מאלו המתוארות במדריך תרופתי. אל תשתמש בריטלין למטרות שלא לשמן נרשם. אל תיתן ריטלין לבני אדם אחרים, גם אם הם סובלים מאותה בעיה. זה עלול להזיק להם, וזה ומנוגד לחוק.
 
מדריך זה מסכם את המידע החשוב ביותר אודות ריטלין. אם תרצה מידע נוסף, דבר עם הרופא שלך. אתה יכול לדרוש מהרופא או מהרוקח שלך מידע נוסף אודות ריטלין, אשר ניתן לבעלי מקצועות הרפואה.

מהם מרכיבי הריטלין?

חומר פעיל: מתילפנידאט HCL
חומרים לא פעילים:
D&C Yellow No.10 (5-mg and 20-mg
tablets), FD&C Green No.3 (10-mg tablets), lactose,
10 magnesium stearate, polyethylene glycol, starch (5-mg and
(mg tablets), sucrose, talc, and tragacanth (20-mg tablets-
 
מדריך תרופתי זה אושר ע"י מנהל המזון והתרופות של ארה"ב.