תרופות אנטי פסיכוטיות – תופעות לוואי ועובדות

תרופות אנטי פסיכוטיות (נקראות גם תרופות נוירולפטיות) פוגעות במערכת נרחבת של תאי עצב השולטים בתנועה. דבר זה גורם לקשיון שרירים, עוויתות ותנועות בלתי רצוניות. קיים סיכון לפגיעה בלתי הפיכה ביכולת לבצע תנועות רצוניות של השפתיים, הלשון, הלסת, האצבעות, הבהונות ושאר חלקי הגוף.

תרופות אנטי פסיכוטיותמה טבען של תרופות אנטי-פסיכוטיות?

תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיות – מחוללות עוויתות עיצביות), הן סמי הרגעה חזקים, סמים אנטי-סכיזופרניים ולמעשה הן כותנת-משוגעים כימית.
הן פותחו בשנות ה-50 כדי לטפל בפסיכוזה של סכיזופרניה כביכול.
קיימים שני סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות: טיפיקליים (הדור הישן) וא-טיפיקליים (מילה שמשמעה סמים חדשים, החל משנות ה-90).
הסמים הא-טיפיקליים משווקים כבעלי תופעות לוואי קלות יותר בהשוואה לסמים האנטי-פסיכוטיים מהדור הישן.
אין זה נכון.
סם אנטי-פסיכוטי חדש יותר, סימבייקס, הוא שילוב של פלואוקסטין (פרוזק) ואולנזפין (זיפרקסה).
כל התרופות האנטי פסיכוטיות עלולות לגרום לאקטיזיה (מילה שמשמעותה ”ללא מנוחה”; חוסר יכולת להיות ללא תנועה).
אקטיזיה מלווה בתחושה נוראה של חרדה, חוסר יכולת לשבת ללא תנועה והרגשה קיצונית של דחף לצאת החוצה דרך העור.
תופעות הלוואי האלה מלוות בהתנהגות תוקפנית ואלימה, שכ- 76% מהנוטלים סמים אלה חווים.
סמים אנטי-פסיכוטיים מהדור החדש שונים במבנה הכימי שלהם מהתרופות מהדור הישן.
למרות שהם משווקים כבעלי תופעות לוואי קלות יותר מהסמים אנטי-פסיכוטיים מהדור הישן, התרופות הא-טיפיקליות משפיעות על הגוף באופן חמור יותר. הן עלולות לגרום לעיוורון, לקרישי דם קטלניים, לקצב לב לא סדיר, למכת חום, לשדיים מנופחים ודולפים, לאימפוטנציה וחוסר תפקוד מיני, להפרעות בדם, להתקפי עוויתות ומומי לידה.
בארצות הברית, הוגשו תביעות רבות נגד יצרני התרופות האנטי-פסיכוטיות, במיוחד נגד התרופה זיפרקסה של יצרנית התרופות איליי לילי. החברה שילמה יותר מ-2.5 מיליארד דולר (10 מיליארד שקלים) במסגרת הסדרים מחוץ לבית המשפט. התביעות הוגשו משום שהחברה לא הודיעה לצרכנים ולרשויות הממשלתיות על הסכנות הבריאותיות הקשורות לסם.

תופעות לוואי של תרופות אנטי פסיכוטיות

תרופות אנטי פסיכוטיות פוגעות במערכת נרחבת של תאי עצב השולטים בתנועה. דבר זה גורם לקשיון שרירים, עוויתות ותנועות בלתי רצוניות שונות ומשונות.
אחת מתופעות הלוואי של תרופות אלו נקראת טארדיב דיסקנזיה. זו פגיעה בלתי הפיכה ביכולת לבצע תנועות רצוניות של השפתיים, הלשון, הלסת, האצבעות, הבהונות ושאר חלקי הגוף.
מחלה זו מופיעה בשנה הראשונה אצל 5% מהאנשים שנטלו תרופות ניורולפטיות .
תופעת לוואי מחרידה נוספת של תרופות אנטי פסיכוטיות היא סינדרום ניורולפטי חמור – תגובה רעלנית בעלת פוטנציאל קטלני הנגרמת משני סוגי תרופות אנטי פסיכוטיות.
מטופלים במצב זה מפתחים חום גבוה, הם מבולבלים, עצבניים ונוקשים מאוד, עלול להיות להם דופק לא סדיר או לחץ הדם לא מאוזן והם יסבלו מהזעה וקצב לב לא סדיר.
בערך 100,000 אמריקנים מתו מזה.

לסמים האנטי-פסיכוטיים קיימות תופעות לוואי רבות אחרות.

לתרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הישן:

ישנוניות
עוויתות שרירים בלתי פוסקות
חוסר מנוחה קיצוני
נוקשות ורעידות
בעיות לב
עליה במשקל
סכרת

לתרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור החדש:

דילול קטלני של כדוריות הדם הלבנות.
התקף לב או שבץ
סחרחורת
אובדן הכרה עקב צמצום זרימת הדם למוח
דופק לב מואץ מאוד
נדודי שינה
עצבנות
חרדה
עוינות
עצירות
כאבי ראש
סכרת
היפרגליקמיה (רמה גבוהה של סוכר בדם)
זיהום בלבלב
תרדמת
עליה במשקל
זיהום בלב
עליית כמות השומנים בדם
חוסר תפקוד מיני.

אזהרות של רשויות וסוכניות בריאות ברחבי העולם:

יולי 2000: מנהל המזון והתרופות האמריקאי דרש לרשום אזהרה חמורה על גבי אריזת התרופה האנטי-פסיכוטית מהדור הישן בשם מלריל, האזהרה אומרת שהוא עלול לחשוף את הלב להשפעות קטלניות.

יולי 2002: מחקר שפורסם ב Pharmacotherapy על ידי עובדת לשעבר של מנהל המזון והתרופות האמרקאי, ד"ר אליזבת קולר ועמיתיה, זיהה סכרת אצל מטופלים בזיפרקסה.
קולר אף סקרה דוחות שהגיעו למנהל המזון והתרופות האמריקאי לגבי מטופלים שסבלו מתופעות לוואי. היא מצאה דיווחים על זיהום הלבלב אצל חולים שנטלו קלוזפין (קלוזריל), אולנזפין (זיפרקסה) או ריספרידון (ריספרדל). מאה חולים פיתחו קטוזיס (סיבוך חמור של סכרת) ו-22 סבלו מזיהום בלבלב שאיים על חייהם. המחקר גילה שהיו 23 מקרי מוות, כולל מוות של נער בן 15 שהלבלב שלו קרס.

ספטמבר 2003: מנהל המזון והתרופות האמריקאי דרש מיצרני שישה סמים אנטי-פסיכוטיים להוסיף אזהרה בעלון המצורף המזהירה מפני סיכון אפשרי של סכרת וחריגות ברמת הסוכר בדם.

אפריל 2005: מנהל המזון והתרופות האמריקאי מזהיר כי סמים אנטי-פסיכוטיים עלולים לגרום למוות בקרב זקנים עם שיטיון.

יוני 2007: מנהל התרופות האוסטרלי מזהיר שיש קשר בין נטילת קלוזפין למחלות לב.

בשנת 2008, במדסייף שבניו זילנד הוציאו אזהרה דומה. עלון לצרכן של התרופה זיפרקסה כולל אזהרות חמורות על סיכון למקרי מוות אצל זקנים הסובלים משיטיון, ועליה בכמות השומנים ו/או הסוכר בדם, עליה במשקל, התקפי לב ו"מיני התקפי לב" (אצל זקנים הסובלים משיטיון). הרשימה ממשיכה עם תסמונת ניורולפטית חמורה, טרדיב דיסקינזיה, לחץ דם נמוך, שיפוט לקוי, חשיבה ותגובות רפלקסביות איטיות, בעיה בבליעה, בעיות עם טמפרטורת הגוף ו-”זוהי לא הרשימה המלאה…”.

אפריל 2009: חברי הגוף העליון לרפואה באירלנד הוציאו אזהרה שסמים אנטי-פסיכוטיים, מהדור הישן והחדש גם יחד, עלולים להגדיל את הסיכון להתקפי לב ולעלות את סיכון למקרי מוות בקרב זקנים הסובלים משיטיון.

השמות המסחריים והגנריים של תרופות אנטי פסיכוטיות

תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הישן

קומפזין (פרוכלורפרזין)
הלדול (הלופרידול)
לרגקטיל (קלורפרומזין)
לידון (מולינדון)
לוקסיטן (לוקספין)
מלריל (תיורידזין הידרוכלוריד)
מובּן (מולינדון הידרוכלוריד)
נבן (תיותיקסן)
נובו-טריפלוזין (טריפלואופרזין)
נוזינן (מתוטרימפרזין)
אורפ (פימוזיד)
פרמיטיל (פלופנזין)
פנגרם (פרומתזין)
פרוקטזין (קרפנזין)
פרוליקסין (פלופנזין הידרוכלוריד)
רפויס (בוטפרזין מלט)
סרנטיל (מסורידזין בסילט)
ספרין (פרומזין)
סטלזין (טריפלופרזין)
סטמטיל (פרוכלורפרזין)
טרקטן (כלורפרותיקסן)
תורזין (כלורפרומזין)
טינדל (אצטופנזין)
טרנקופל (כלורמזנון)
טרילפון (פרפנזין)
וספרין (טריפלופרומזין)

תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור החדש (א-טיפיקליים)

אביליפיי (אריפיפרזול)
קלוזריל (קלוזפין)
גאודון (זיפרסידון הידרוכלוריד))
אינווגה (פלפרידון)
לפונקס (קלוזפין)
ריספרדל (רידפרידון)
סרלקט (סרטינדול)
סרוקוול (קוואטיאפין)
סימבייקס (פלואוקסטין ואולנזפין – שילוב של נוגד דיכאון עם אנטי פסיכוטי)
זלדוקס (זיפרסידון)
זיפרקסה (אולנזאפין)

מאמר זה תורגם מהחוברת Antipsychotics – the facts about the effects



7 תגובות על הפוסט “תרופות אנטי פסיכוטיות – תופעות לוואי ועובדות

  1. שלום, בני בן העשר, קשייו – הפרעת קשב וריכוז בדגש על
    פעלתנות יתר. לעיתים הצפה כשעולה נושא התנהגות (סה"כ מקבל מרות אך בעל דעה), מצטיין בלימודים, אותר כמצטיין והולך לתכניות העשרה במכללות. הוא חסר שקט בעיקר ומתבטא בקולות שנשלטות פיזית אך נובע מצורך של מיצירת רעשים ברקע, נראה קושי בוויסות חושי שמתבטא בשכיבה על הרצפה והסתובבות על צירו או זחילה. חושש לרדת לחדרו לבד.
    הוא מתפקד דידקטית, אך מתמרד לעיתים בוויכוח ומופיעות בעיות התנהגות של חציית גבולות שלדעתו אינן גבולות (טיפוס על גג ביה"ס כי נפל שם כדור)
    הרופא רשם לו ARIPLY לוויסות החושי ולחרדות, אך החרדות קלות וגם לא ראיתי שיש ב – ARIPLY תכונות של וויסות חושי ומוטורי… מה אפשר לעשות? אולי תרופה חלופית?

  2. יש לי בן נהוראי שלי הוא בן 9
    ילד רגיל. עם הפרעות קשב ריכוז קשות מאוד שהאלימות מעורבת לרוב.
    בצהרון שלו איימו עליי. או תרופה פסיכיאטרית או החוצה.
    כמובן שהחוצה.
    השאלה האם מותר להם ככה לאיים ולבצע.
    אני מציינת הוא עם ריטלין

  3. שלום , אני אימא לילד אוטיסט בן 4 וחצי. בערך לפני שנה הבן שלי התחיל ליטול 0.5 מ"ל של רספונד (ריספרדל). התרופה עזרה מאוד עם הקשיי שינה שלו והשפיעה לטובה על היכולת הריכוז שלו בגן ובבית. לאחרונה , בבדיקת דם שלו התגלה עליה חדה של הורמון פרולקטין – 2.5 מעל הגבול העליון. האם זה מחייב הפסקה של התרופה ?

  4. האם זה בסדר להפסיק את הכדור של הזיפרסיה בבת אחת?
    אני בן 23 ומגיל 17 אני נוטל את הכדור. עליתי כמעט 30 קילו ואני עייף תמיד ויותר מזה בכל הזמן הזה לא הייתי מרוכז ולפי השינה שאני ישן זה אפילו 19 שעות ביום !!!לפעמים אני לא מגיע אפילו לעבודה שהיא נחשבת לקלה
    אשמח אם תענו לי במהרה תודה.

    • שלום דניאל,
      הפסקת תרופות אנטי פסיכוטיות בבת אחת זה דבר מסוכן. יש להפסיק רק בפיקוח רפואי.
      אנא קראי מאמר שלנו בנידון. כמו כן, את מוזמנת לפנות לאחד הרופאים מהרשימה הזו כדי לקבל ייעוץ אישי (הרופאים אינם פועלים במסגרת העמותה אלא באופן עצמאי).
      המון בהצלחה.

  5. מרעילים אותי באמצעות כדורים….
    אני אמות מדום לב……

    כלוסטרול שלי 240.עוד בן 34…לפני כדורים…190…
    מוות לפסיכאטריה!

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *